矮身材：世界卫生组织（WHO）与国家生长标准的比较

矮身材：世界卫生组织（WHO）与国家生长标准的比较/Short Stature: Comparison of WHO and National Growth Standards/References for Height

作者： Henrik Thybo Christesen,. et al.

来源： PLOS ONE （IF：3.057）

 

〖摘要〗

在临床上采用合适的生长标准对矮身材儿童身高进行评估非常重要，其可能决定对矮身材儿童适当的治疗方案。本研究的目的是探讨采用世界卫生组织生长标准取代国家标准对矮身材儿童进行身高评估的影响。NordiNet1 IOS(NCT00960128)是为获得Norditropin长期安全性和有效性的大规模、非干预性观察性临床研究。本研究的数据来源于IOS研究的9个欧洲国家的常规临床采集（1998-2014），该9个国家均有国家生长标准。共纳入诊断为生长激素缺乏症（GHD）、Turner综合征（TS）和小于胎龄儿（SGA）的5996例矮身材儿童。以国家生长标准基线身高标准差积分（SDS）（GHD和TS患儿-2SDS，SGA患儿-2.5SDS）作为截断值，对年龄小于5岁和大于等于5岁组儿童采用WHO生长标准进行比较。在其中的7个欧洲国家进行评估，采用WHO生长标准和国家标准对GHD、TS和SGA诊断率均存在显著差别。大于等于5岁组中，相较于国家标准，WHO生长标准的GHD、TS及SGA的诊断率分别减少：22%（P<0.0001），21%（P<0.0001），32%（P<0.0001）。小于5岁组中，WHO生长标准的GHD、TS及SGA的诊断率分别减少：8%（P<0.0001），12%（P=0.0003），12%（P<0.0001）.

 

〖结论〗

在NordiNet1 IOS研究中，相较于国家标准，采用WHO生长标准有更多的患者被错误的诊断。该项研究显示：虽然没有用于诊断生长障碍100%敏感性的生长标准，但是在欧洲，最新的国家或地区生长图表可能提供最适合的监测儿童生长的工具。

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