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Turner综合征患者的肿瘤:随访期间进行临床诊疗和筛查的重要性

Turner综合征患者的肿瘤:随访期间进行临床诊疗和筛查的重要性 / Neoplasia in Turner Syndrome. The Importance of Clinical and Screening Practices During Follow-up
作者:Larizza D. et al.
来源:Eur J Med Genet. 2016 May;59(5):269-73.(IF:1.466)
 
〖摘要〗
Turner综合征患者由于代谢、自身免疫和心血管疾病会导致死亡率升高。也有研究报道了Turner综合征患者的肿瘤发生风险会增高。为此,研究者评估了一项队列研究中Turner综合征(TS)患者的肿瘤发生情况。该队列研究共有87例TS患者。研究者对TS患者进行了随访,内容包括定期的颈部、腹部和盆腔超声,皮肤科会诊和便潜血试验。46例患者的核型为45,X。在随访期间,63例患儿接受了生长激素治疗,65例接受了雌孕激素替代治疗,20例补充甲状腺素。29例TS患者存在自身免疫性疾病。研究结果显示,在87例TS患者中有14人发现有17例肿瘤:6例为皮肤肿瘤,3例为中枢神经系统肿瘤,3例为生殖腺肿瘤,2例为乳房肿瘤,1例为肝癌,1例为胰腺癌,1例为滤泡状甲状腺癌。45,X核型的患者诊断肿瘤的年龄较其他核型要小(p=0.003)。所有患者中有15.3%存在胆囊腺肌瘤(AG),其中同时患有其他肿瘤的TS患者诊断AG的年龄较未合并其他肿瘤者要小(p=0.017) 。研究显示肿瘤的发生与基因构造、治疗、相关的自身免疫性疾病之间无关联。
 
〖结论〗
在本研究的TS患者中显示肿瘤的发生率增加。同时发现AG的发生率也升高,而AG可能是易患肿瘤倾向的病变。未来的研究需要进一步明确肿瘤发生的风险,以及明确X染色体缺失和激素替代治疗在肿瘤发生中所起到的作用。

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