学术文章
生长激素缺乏症儿童和青少年的25羟维生素D和IGF-1之间的关系
生长激素缺乏症儿童和青少年的25羟维生素D和IGF-1之间的关系 / Relationship Between 25(OH)D and IGF-I in Children and Adolescents with Growth Hormone Deficiency
作者：Witkowska-S?dek E. et al.
来源：Adv Exp Med Biol. 2016 Mar 18. [Epub ahead of print]（IF：1.958）
〖摘要〗
近期的研究显示生理状态下健康成人的维生素D、IGF-1、IGFBP-3和生长激素水平之间存在相互的影响。有些研究认为维生素D直接作用于肝脏刺激IGF-1和IGFBP-3的生成。体外实验显示维生素D作用的肝脏靶细胞是肝非实质细胞，包括肝星状细胞、肝Kuffer细胞和肝窦内皮细胞，这些细胞都表达有大量的维生素D受体（VDR）。在维生素D缺乏的儿童和成人中给予维生素D3治疗，血IGF-1的水平会升高。另一方面，IGF-1通过增加肾脏1α-羟化酶的活性来增加1,25-二羟维生素D的水平，生长激素对肾脏1α-羟化酶有相似的作用。本研究的目的旨在评价GHD儿童和青少年在开始GH治疗前，25-羟维生素D水平与IGF-1水平之间的关系。本研究是在波兰华沙进行的单中心回顾性队列研究，纳入84例GHD的儿童和青少年（平均年龄11±3.4 岁，女孩30例，男孩54例）。研究者统计了患儿GH治疗前的25-羟维生素D水平和IGF-1水平，并根据患儿的骨龄计算校正的IGF-1 SDS。研究者根据25-羟维生素D的水平是否超过20ng/ml分为两组。两组患儿的年龄、骨龄、GH激发试验的GH峰值、IGF-1水平均无统计学差异。研究结果显示，两组患儿的25-羟维生素D水平与骨龄校正的IGF-1 SDS之间有显著的相关性，在25-羟维生素D浓度高于20ng/ml组，相关性更显著。
〖结论〗
GHD儿童和青少年若存在维生素D缺乏会影响IGF-1的水平。在检测IGF-1水平之前应该使25-羟维生素D的水平恢复到正常范围，以确保IGF-1的检测结果可信和无偏倚。
关注微信公众号：CSPEM