GH治疗的SGA患儿青春期进程和青春期生长情况

GH治疗的SGA患儿青春期进程和青春期生长情况：联合GnRHa治疗2年与单用GH的效果比较 / Puberty and Pubertal Growth in GH-treated SGA Children: Effects of 2 years of GnRHa vs no GnRHa

作者：van der Steen, M. et al.

来源：J Clin Endocrinol Metab. 2016 Mar 10. [Epub ahead of print].（IF：6.31）

 

〖摘要〗

荷兰SGA研究纳入了身高＜-2.5 SD的青春期前SGA患儿，在青春期前给予rhGH治疗，在进入青春期后，若身高＜140cm则给予GnRHa联合GH治疗，若身高＞140cm则单用GH治疗。既往研究者报道了荷兰SGA患儿治疗后的体成份、糖代谢、血压、血脂和终身高情况。本次研究者报道了患儿青春期进展和青春期生长的情况。研究纳入76例SGA患儿，其中32例给予GnRHa联合GH治疗。青春期分期根据Tanner标准每3个月评估一次。GnRHa联合GH治疗组在青春期开始时的年龄、骨龄和身高中位数均低于单用GH组。GnRHa联合GH治疗组的女孩身高中位数低于单用GH组的女孩（134.6cm vs 143.1cm，p<0.001），男孩也是如此（137cm vs 143.4cm，p<0.001），但由于GnRHa联合GH治疗组患儿进入青春期的年龄低于单用GH组，因此进入青春期时的身高SDS在两组之间并无统计学差异。在接受GnRHa联合GH治疗的SGA患儿中，在停用GnRHa后青春期进程较单用GH者短。 GnRHa联合GH治疗组从青春期开始到终身高（其中包括2年GnRHa治疗时间）的身高增长分别为女孩25.4cm，男孩33cm，分别较单用GH的女孩和男孩多6.6cm。GnRHa联合GH治疗组和单用GH治疗组最后的成年身高相似。

 

〖结论〗

使用GH治疗的SGA患儿，在青春期开始时预测成年身高＜-2.5 SD者联合GnRHa治疗2年，在停用GnRHa后其青春期的进程较单用GH患儿者短。联用患儿从青春期开始到成年身高期间获得的身高增益主要来自于联用GnRHa的2年内。

详细内容请点击以下链接阅读：http://f1.aigaogao.cn/cspem/pdf/102349-32.pdf